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类风湿多肌痛如何治疗? 如何缓解风湿性多肌痛?

2019-10-14 14:53| 发布者: 尹丽娟| 查看: 186| 评论: 0

简介
类风湿多肌痛症的症状类风湿多肌痛如何治疗类风湿多肌痛能自愈吗如何缓解风湿性多肌痛 类风湿性肌痛症是常见的一种自身免疫缺陷性疾病,常发生在冬春阴雨连绵的季节。患病时常常感到浑身肌肉酸痛,重者难以忍受。因 ...


1类风湿多肌痛症的症状

    类风湿性肌痛症是常见的一种自身免疫缺陷性疾病,常发生在冬春阴雨连绵的季节。该病肌无力更为突出,伴肌萎缩,血肌酶活性升高,肌电图示肌源性损害,肌肉活检为肌炎表现,而类风湿性多肌痛患者肌酶、肌电图和肌活检正常,肌痛甚于肌无力。患病时常常感到浑身肌肉酸痛,重者难以忍受。因此常常被误认为类风湿性关节炎或风湿性关节炎。类风湿性多肌痛常见于老年人,它是以持续性颈、肩胛带、骨盆带肌群疼痛僵硬感为临床特征的疾病。

2类风湿多肌痛如何治疗

  英夫利昔单抗:最初的研究主要是基于单一的病例,显示英夫利昔单抗可用于PMR。然而更严格的研究不支持这些的结果,结果显示与单独激素相比,英夫利昔单抗联合激素没有额外的益处。

 

  依那西普:在对PMR患者进行单药依那西普与安慰剂的随机对照试验中,观察到症状轻微改善。基于TNFα抑制剂的治疗效果、其相关严重并发症和高昂的价格,不建议使用抗TNF药物来管理PMR。

 

  托珠单抗:是一种白细胞介素-6受体拮抗剂,病例系列和回顾性研究强调了托珠单抗在治疗PMR中的潜在疗效。两个II期试验支持使用托利单抗,III期试验目前正在进行中。但即使试验成功,托西利珠单抗的费用对于患者来说可能难以承受,并且存在严重感染、骨髓抑制、高血压和血脂异常的风险。

 

  选择性糖皮质激素受体激动剂和调节剂:可以对抗炎细胞机制选择性的影响。这些药物将避免激活与糖皮质激素相关的不良作用机制。此外,糖皮质激素可通过纳米脂质体在炎症组织中选择性地递送。脂质体已经被应用于类风湿关节炎的治疗中。将来可能适用于其他炎性疾病。

3类风湿多肌痛能自愈吗

  类风湿性多肌痛是一种以四肢、躯干近端肌肉疼痛为特点的临床综合征。对小剂量激素反应敏感,非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠、美洛昔康等)可缓解部分症状。也可应用免疫抑制剂(如甲氨蝶呤)以减少激素用量。类风湿性多肌痛是一种自限性疾病,一般自然病程为2年。在疾病被控制之前,治疗的目的主要是控制病情,缓解症状。所以类风湿性多肌痛可以被控制,但确切的说不是治愈。

4如何缓解风湿性多肌痛

  中医认为类风湿性多肌痛是由外邪痹阻经络而发,故治疗原则当以祛邪通络为先,病久体虚,又当补益肝肾为主。若见肢体关节肌肉疼痛剧烈,得热痛缓,痛处固定,形寒肢冷,苔白,脉弦紧,辨为寒凝痹阻证,治以温经散寒、通络止痛,予乌附麻辛桂姜汤加减。


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